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试管婴儿(杉山)常规流程整理


试管婴儿是一种体外受精的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后再将早期胚胎移植到女性子宫中,在子宫中孕育为孩子的过程。试管婴儿是现如今很多不孕家庭的选择,但是不少人对试管婴儿还不是很了解,尤其是许多媒体报道把试管婴儿和痛苦、早衰等字眼联系起来,造成了许多人对试管婴儿的刻板印象。

 

事实并非如此,经历过杉山医院不孕治疗的姐妹的感受与这些字眼完全无关。那么杉山医院试管婴儿的具体流程是怎样的呢?小编尝试用一篇文章整理出来,希望能够给姐妹们提供有价值的参考。

Step1.初诊
杉山医院采用完全预约制,需提前7天到1个月联系预约(如有特殊情况,可另行协商)。初诊检查时间需要半天,加上往返时间,在日时间需2、3天,大部分的情况是带促排药物回国,也有部分情况是初诊后在日等待促排。


Step2.取卵周期
按照医生促排方案用药后,一般情况下,月经第8-10天来院进行卵泡监测,监测1-3次后取卵,在日时间需3-7天。需要做PGT-A(PGS)检测的姐妹在取卵当天或第二天即可回国。可在国内等待3周,便可知PGT-A(PGS)结果。

 

取卵在经阴道超声波引导下进行。卵泡数较少的情况下可无麻醉进行。也可选择静脉麻醉进行,如需麻醉取卵的情况,前一天24点开始,禁止饮食(可少量饮用水、运动饮料)。取卵时,请卸妆、剪短指甲,禁止美甲、涂指甲油、戴隐形眼镜。此外为保证安全,取卵当日请不要自己开车或骑自行车来院。


取卵时间根据卵泡数有差异,基本上5分钟到20分钟左右就结束了。取卵结束后如无异常情况,在院休息60分钟即可,静脉麻醉的话,需在院静养2、3小时。


一般来说,在取卵日,男方可以取精(也可在女方取卵前取精冻结)。受精方法分为体外受精和显微受精。体外受精即自然受精,将精子调整到最合适的浓度,等待与卵子结合。显微受精为用显微镜观察的同时使用细玻璃管将一个精子直接放入卵子细胞中的方法。具体使用哪种受精方法,需要结合治疗过程和精液的观察结果来决定。数据统计显示,体外受精率约70%、显微受精率约80%,为减少因受精障碍造成的受精失败的可能性,也可采用两种方法并用的方法。


Step3.移植周期
移植分为两种,鲜胚移植和冻胚移植。


鲜胚移植周期同取卵同一个周期,可于取卵后第2、3天移植初期胚或第5天移植囊胚。


移植冻胚的情况下,有两种方法可以选择。一种是自然周期,一种是人工周期。

 

自然周期法:对于月经规律、排卵正常的姐妹,可在自然排卵后进行移植,在移植之前应做B超监测,并抽血检查激素等。冷冻胚胎的移植要根据女性的生理周期,如果是月经周期规律的女性,应该在排卵后几天内接受移植,因为仅有排卵后的几天,子宫内膜才有接受胚胎、使胚胎着床的能力(通常称为“着床期”),在胚胎复苏前必须先做B超监测,并抽血检查激素,出现排卵症状且子宫内膜发育后,才可将胚胎复苏、移植。自然周期移植要求必须排卵前2-3天到医院进行监测。专家认为看内膜状态的最好时间就是排卵期,大家一定不能错过这个时间。


人工周期法:月经周期不规律、有排卵障碍的女性,就要完全用药物促进子宫内膜的生长,模拟体内着床前后以及整个早孕过程的孕、雌激素状态。患者应从月经早期开始服用雌激素促进内膜的发育,等到内膜形态发育达到一定要求后,才能复苏、移植胚胎。

无论自然周期法还是人工周期法,并没有明显的成功率的差异,具体采用哪种周期法,还是需要听从专家的意见。我们要清楚的了解,试管婴儿过程的用药,都是为了将我们的身体调整最贴近自然怀孕的理想状况,不管是大脑信号还是内分泌环境,如果没有营造出怀孕的完美环境就强硬移植,将大大影响成功率。所以这也很考验一个医生的资历和技术。


人工周期需将月经第二天激素六项报告转给翻译后,严格遵守医生的医嘱执行用药,医生会告知返院时间,届时再订机票比较保险。

 

虽然个体情况有差异,一般来说,移植冻胚在日逗留时间约8-10天。另外,希望在日本做怀孕判定的朋友,最快可在囊胚移植后的第8天,初期胚移植后的第10天做检查,判定方法为抽血检查,等待结果约50分钟。如无需在日判定的朋友,移植离开医院后即可回国,正常生活即可。


此外,为帮助着床,杉山医院在移植时可采用各种有效方法。其中有去除透明带和玻尿酸培养液这两项技术,研究表明这两项技术皆有利于提高妊娠率、降低流产率,之后我们也将整理资料详细介绍这两项技术的优势。

 

试管治疗有时不可避免会出现各种无法预期的情况,也不一定按照自己所期望的发展,是一项十分考验心态和毅力的治疗。长期处于紧张忧虑和恐惧不安的心理状态,对试管的结果有不利的影响。虽然很难做到,但是还是应该尽量保持平和的心态,不去过度担心自己没办法控制的事情,才是正确的态度。正确了解试管流程,战略上藐视它,战术上重视它。相信只要坚持,所有姐妹都会最终收获健康可爱的宝贝。

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